Contact Center (0752) 21 013
IGD (0752) 624 317

Kuesioner Kepuasan Masyarakat


Data Masyarakat (Responden)
Identitas Anda akan dirahasiakan
Tahun
Laki-laki    Perempuan
SD
D1-D2-D3
SLTP
S1
SLTA
S2 Ke atas
PNS/TNI/Polri
Pelajar/ Mahasiswa
Pegawai Swasta
Lainnya
Wiraswasta /Usahawan
BPJS    Asuransi    Tanggungan Pribadi
Rawat Jalan
Rawat Inap
IGD
Farmasi (Apotek)
Laboratorium
Radiologi
ICU
HCU
Rehabilitasi Medik
Elektromedik (UDT)
Pendaftaran
Kasir

Pendapat Responden Tentang Pelayanan Publik
  1. Tidak Mudah
    Mudah
    Kurang Mudah
    Sangat Mudah
  2. Tidak Mudah
    Mudah
    Kurang Mudah
    Sangat Mudah
  3. Tidak Cepat
    Cepat
    Kurang Cepat
    Sangat Cepat
  4. Tidak Sesuai
    Sesuai
    Kurang Sesuai
    Sangat Sesuai
  5. Tidak Sesuai
    Sesuai
    Kurang Sesuai
    Sangat Sesuai
  1. Tidak Mampu/Terampil
    Mampu/ Terampil
    Kurang Mampu/Terampil
    Sangat Mampu/Terampil
  2. Buruk Sekali
    Baik
    Buruk
    Baik Sekali
  3. Tidak Ada
    Berfungsi kurang maksimal
    Ada tetapi tidak berfungsi
    Dikelola dengan baik
  4. Buruk
    Baik
    Cukup
    Sangat Baik
  5. Buruk
    Baik
    Cukup
    Sangat Baik
Ya    Tidak

Harap Tunggu

 Perlu Bantuan .. ?